Hemeroteca del 26 Marzo, 2008

Lamentablemente el motivo por el que escribo este articulo acerca de la leishmaniosis canina, es porque el amigo de mi Niko, que se llama Yago, y es un precioso golden retriever, ha sido diagnosticado recientemente.Y por lo que me han dicho hay demasiada información pero antigua y desordenada, por lo que espero poder ayudar a todos los que lo están pasando mal, como Victor y Rosa, y que quieren saber lo mas posible acerca de esta enfermedad que nos asusta tanto.
Empezare definiendo, que es la leishmaniosis canina, como se transmite y como actúa en el organismo de nuestro perro. 
Es una enfermedad parasitaria causada por un parásito (protozoo intracelular), que se transmite por la picadura del mosquito del género phlebotomus.
En España se definen más de una decena de especies de flebotomos, entre las cuales dos son transmisoras eficaces de la leishmaniosis.
 Solamente las hembras de estos flebotomos transmiten la enfermedad. Esto se debe aunque ambos sexos se alimentan de azúcares de la savia de las plantas o del néctar de los áfidos, pero solamente las hembras se alimentan de sangre, ya que la necesitan para producir huevos. Después de aproximadamente una semana de que la hembra se alimente de sangre, pone aproximadamente 100 huevos en el suelo húmedo rico en materia orgánica.
Todos los flebotomos nacen libres de leishmania, y es cuando la hembra pica a un animal infectado( el flebotomo hembra toma parásitos “leishmania”), se infecta. Dentro del estomago del mosquito. las células infectadas se rompen y los parásitos que se liberan, cambian su forma y se vuelven alargados. Estas formas alargadas flotan en el contenido estomacal y se adhieren a la pared intestinal.
Se reproducen mediante division binaria y, en unos pocos días el estómago del mosquito está repleto de parásitos. Es a partir de ese momento que cuando la hembra vuelve a picar, los parásitos se depositan en la sangre de la piel del perro. Aparece una minúscula lesión dérmica (denominada chancro de inoculación) en el punto de picadura , es habitual que sea en la nariz o la oreja.
En el perro, el parásito vive en un tipo especial de leucocitos (macrófagos) de la sangre. piel y órganos internos, además se encuentra en médula osea, articulaciones e incluso sistema nervioso central.
Cuál es el periodo de incubación de la enfermedad?
El período de incubación puede variar entre 3 y 18 meses. De forma excepcional, la enfermedad puede permanecer en latencia durante varios años. Algunos perros son resistentes y, aunque reciban picaduras de flebotomos, nunca mostrarán síntomas de la enfermedad siempre y cuando estén bien alimentados y no estén sometidos a estrés. Esta resistencia, probablemente, está determinada genéticamente.
Refiriéndonos a esto si elegimos para criar, a un perro macho o hembra que tengan leishmaniosis, no transmite la enfermedad pero si transmite su problema inmunologico, lo que significa que sus cachorros tienen mas posibilidades de coger la enfermedad.
Que síntomas presentan los perros con leishmaniosis?
La sintomatologia es muy variada dependiendo del grado de infestación, el estado inmunitario del perro, el tiempo de evolución y los órganos afectados, por lo que es verdaderamente importante  un diagnóstico lo mas pronto posible.
Los síntomas más frecuentes son:
1- Los cutáneos son los mas presentes en la mayoría de casos, con lesiones ulceradas; dermatitis seca e.t.c
2- Ganglios inflamados (Adenopatías).
3- Agrandamiento del bazo (Esplenomegalia).
4- Pérdida de peso.
5- Fiebre.
6- Sangrado nasal (Epixtaxis).
7- Apatía y debilidad.
8- Atrofia muscular.
9- Crecimiento excesivo de uñas.
10-Trastornos gastrointestinales. 
También pueden aparecer lesiones oculares, complicaciones renales, cojeras, insuficiencia hepática,e.t.c
Como se diagnostica la leishmaniosis canina?
Llegar a un diagnóstico de leishmaniosis supone verdaderas dificultades ya que no todos los casos se presentan con los clásicos síntomas y al ser estos variables y similares a otras enfermedades crean confusión.
Es por tanto importante conocer y profundizar en las principales técnicas con las que contamos para el diagnostico y es muy importante el seguimiento posterior del animal durante y después del tratamiento.
Básicamente se utilizan técnicas que nos permitan detectar el parásito o la respuesta defensiva del enfermo frente a éste.Cuando se tienen sospechas de que un animal padece leishmaniosis se utilizan varias pruebas al mismo tiempo a fin de asegurar el diagnostico.
1- Observación del parásito.
Mediante una citología o punción de médula ósea, o si es el caso punción del ganglio linfático o impronta cutánea.
Es un método sencillo, rápido, económico y relativamente poco traumático. La presencia de un sólo parásito en el interior de las células se considera diagnostica de infección. El inconveniente de esta  técnica es que es positiva en un 70%- 80% de los casos y el 20-30% restante, los resultados negativos no excluyen la leishmaniosis.
2- Las biopsias de piel.
Son de utilidad cuando existen lesiones cutáneas, en especial en la leishmaniosis cutánea localizada, ya que en el inicio de la infección todavía no se ha producido una seroconversión, ni existen variaciones en el proteínograma, ni leishmania en la médula ósea.
3- El cultivo.
El cultivo de los parásitos a partir de distintas muestras clínicas en distinto medios de cultivo (NNN, RPMI-16/40, HQ-MEM, Schneider).
4- Proteinograma.
La electroforesis de las proteínas séricas sobre acetato de celulosa es de gran valor orientativo, ya que la leishmaniosis es una enfermedad en que las variaciones de las gammapatías policlonales son particularmente indicativas.
Generalmente preceden a los síntomas clínicos y permite establecer un seguimiento durante el tratamiento y un control post-terapéutico.
5- Las técnicas serológicas.
Sirven para detectar anticuerpos anti-leishmania.
Las conclusiones mas fiables son las de tecnicas como: IFI, ELISA que tienen un gran paralelismo de especifidad y sensibilidad en el perro. Hay otras técnicas que ofrecen resultados parecidos como el TAD, y el WB.
6- Detección del ADN del parásito.
La aplicación de técnicas de biologia molecular basadas en el ADN ofrece ventajas al diagnostico de las enfermedades infecciosas tales como su sensibilidad, capacidad de identificar el microorganismo responsable y no depender de la respuesta inmune del hospedador. La mas conocida es la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) que permite un diagnostico de alta sensibilidad y especificidad, ya que amplifica fragmentos específicos del ADN del parásito. Parece ser el método mas adecuado para el diagnostico de la leishmaniosis.
7- La citometria de flujo es una técnica de análisis que se utiliza para detectar in vitro las leishmanias intracelulares.
Que tipo de tratamientos existen?
En este campo hay mucha variedad y depende del estado de cada perro, pero yo lo resumire lo mejor que pueda.
Hay dos tipos de medicamentos con que se trata la enfermedad, LEISHMANIOSTATICOS que se encargan de detener el avance de la enfermedad (impidiendo le reproducción de los parásitos) y los LEISHMANICIDAS que acaban con la enfermedad ( matando a los protozoos).
Dentro de estos medicamentos se utilizan con mucha frecuencia, como leishmaniostatico el Alopurinol y el Glucantime como leishmanicida.
La combinación de un leishmanicida y un leishmaniostatico suele ser la que da los mejores resultados al tratar la enfermedad.
Por otra parte hay nuchos otros productos que los veterinarios usan para tratar problemas secundarios y para mejorar la respuesta del organismo al tratamiento contra la enfermedad entre ellos: inmuno-potenciadores, vitaminas, protectores hepáticos, hemostáticos y un largo etcétera.
Cuando la enfermedad la hemos detectado tarde puede haber afectado órganos tan importantes como hígado o riñones, lo que representa un problema ya que el uso de leishmanicidas y leishmaniostaticos podrían crear un problema a estos órganos pudiendo resultar tóxicos.En estos casos hay que tener mucho cuidado con el tratamiento e ir tratando los otros problemas como insuficiencia renal, anemia, hipertensión y todos aquellos síntomas consecuencia de la enfermedad en si.
Aunque el parásito permanece en el perro toda la vida de este, el tratamiento suprime los síntomas y el perro podrá tener calidad de vida sin que por ello pueda tener una recaída, en cuyo caso se le volverá a dar tratamiento. Es importante un control veterinario para asegurarnos del estado de nuestro perro aunque alla acabado el tratamiento.
Espero que os sirva de ayuda este resumen y como veis  a día de hoy hay muchas cosas que se pueden hacer para darle una buena vida a nuestro amigo aun teniendo la enfermedad, averiguad si donde estáis viviendo es una zona dada a la leishmaniosis y si es así tomad medidas.
Aunque no hay nada 100% eficaz el collar scalibor es de lo mejor-cito y en vez de cambiarlo cada 6 meses haced le mas a menudo, especialmente con el calor.
Poned le también las pipetas para que le protejan( advantix, exspot,etc).
Los flebotomos suelen salir al anochecer por lo que los perros deberían de dormir dentro de casa y no fuera.
En casa usad antimosquitos, repelentes e.t.c.
Haced un test cada año para evitar que si nuestro perro tiene la enfermedad este lo menos avanzada posible.
Y recordad que hay síntomas en nuestro perro que no debemos de ignorar, una llamada al veterinario puede ayudarnos mucho, es por eso que debemos estar seguros de la profesionalidad del veterinario y si no a otro.

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